化学品中毒常用应急排毒解毒方法

一、化学品中毒排毒方法

1.催吐

适用于神志清醒且有知觉的人，服入有毒药品不久而无明显呕吐者，已发生呕吐的病人应多次饮清水或盐水使其反复呕吐。胃的排空时间为1.5～4h，催吐进行得越早，毒物就清理得越完全。

催吐可选择用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根，或者选择服用吐根糖浆等催吐剂，或在80ml热水中溶解一匙食盐作为催吐剂服用。

需注意：吞食酸、碱类腐蚀性药品或石油、烃类液体时不可催吐。意识不清者也不可催吐。

2.洗胃

在催吐失败或昏迷病人无法催吐时，应立即洗胃。对于急性中毒如短时间内吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等，洗胃是一项重要的抢救措施。一般在食入有毒物质6h以内均可洗胃。如在食入毒物前胃内容物过多，毒物量大，或有毒物质在胃吸收后又可再排至胃内者，超过6h也不应该放弃洗胃。

需注意：强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，以免穿孔。应服用保护剂及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃黏膜。肝硬化伴食管底静脉曲张、食管阻塞、胃癌、消化道溃疡、出血患者应慎行胃管插入。胸主动脉瘤、重度心功能不全、呼吸困难者也不能洗胃。

3.导泻

洗胃后，在拔胃管前可向胃内注入导泻剂，通过腹泻清除已进入肠道内的毒物。如果服入有毒物质时间超过两三个小时，而且精神较好，则口服一些泻药，促使中毒食物尽快排出体外。

常用导泻剂有甘露醇、硫酸镁或硫酸钠溶液。一般硫酸钠较硫酸镁安全，用时可一次口服15～30g硫酸钠的温水溶液即可。

需注意：体质极度衰弱者，已有严重脱水患者及强腐蚀性毒物中毒者及孕妇禁用导泻。

二、化学品中毒解毒方法

1.服用吸附保护剂

为了降低胃中药品的浓度，延缓毒物被人体吸收的速度，保护胃黏膜，可饮食牛奶、打溶的蛋、面粉、淀粉、土豆泥的悬浮液以及水等。

如果不能及时找到上述东西，可在50ml蒸馏水中加入约5g活性炭，用前再添加40ml蒸馏水，并把它充分摇动润湿，然后给患者分次少量吞服。一般10～15g活性炭，大约可吸收1g毒物。

2.万能解毒剂

用两份活性炭、一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀制成万能解毒剂，取2～3茶匙加水混合做成糊状，服用。

3.沉淀剂

发生重金属中毒时，可立刻喝一杯含有几克硫酸镁的水溶液，沉淀重金属离子。

4.重金属螯合剂

当重金属中毒时，可服用螯合剂形成溶于水的配合物，一般配合利尿剂，促进毒物从肾脏排出。

医疗上常用的螯合剂有：乙二胺四乙酸钙二钠，适用于铅、镉、锰中毒；2，3-二巯基丙醇，适用于汞、砷、铬中毒；β-二甲基半胱氨酸，适用于铅、汞中毒；二乙基二硫代氨基甲酸钠三水合物适用于铜中毒等。

需注意：镉中毒时，用螯合剂会使肾的损害加剧。对有机铅之类物质中毒，无法用螯合剂解毒。螯合剂对生物体所必需的重金属也起螯合作用，使用时需注意。